Eiaculazione precoce
Le cause organiche responsabili del disturbo non sono frequenti e si riconducono a:
prostatiti
patologie delle comunicazioni nervose dei riflessi che controllano l'orgasmo come:
midollo spinale
nervi periferici
centri nervosi superiori (nel caso di sclerosi multipla e malattie degenerative simili)
Essenzialmente l'eiaculazione precoce si può ricondurre ad una incapacità di percepire la sensazione erotica nell'ultimo stadio dell'eccitazione, quello che precede l'orgasmo. Le cause che provocano questa incapacità sono molteplici e possono essere immediate e/o avere origini remote:
Stato di estremo turbamento nel momento più alto dell'eccitazione sessuale.
L'eccitazione sale immediatamente dal livello basso al livello più alto.
L'eccitazione ad alti livelli evoca ansia e difesa dall'ansia attraverso la rimozione, repressione o spostamento da ogni chiara percezione delle sensazioni erotiche. Tale difesa percettiva contro la sensazione del piacere erotico interferisce con i processi normali di apprendimento del controllo dell'eiaculazione.
Abitudine a concludere in fretta il coito durante le esperienze sessuali giovanili.
Ansia legata alla prestazione sessuale come paura di eiaculare troppo presto o di perdere l'erezione.
Sensi di ostilità contro la partner.
Sentirsi poco rilassati con la partner.
Provare ansia per ogni sensazione di piacere (come ad esempio quella del mangiare) e quindi non riuscire a godere delle sensazioni sensuali.
Traumi sofferti nella prima infanzia, oppure successivamente, che possono aver dato origine ad una inconscia ostilità verso le donne.
Sistema coniugale insicuro che può generare ostilità, paura di essere rifiutati, preoccupazione per le reazioni della partner.
Problemi di tipo edipico o pre-edipico.
Residui di rivalità tra fratelli e di transfert infantili che provocano un senso di ansia quando il piacere è troppo grande e troppo prolungato.
Tutto quanto è rivolto ad insegnare al paziente a
concentrare l'attenzione sulle sensazioni che accompagnano il livello alto
d'eccitazione sessuale, al fine di fargli imparare a controllare il riflesso che
produce l'eiaculazione. Nel favorire tale concentrazione è necessario eliminare
tutti gli elementi distraenti. La percezione dell'orgasmo accanto a quella del
più alto livello di eccitazione sono indispensabili per il processo di
integrazione sensoriale su cui si basa l'apprendimento.
Se esistono dei problemi psicofisici può essere utile integrare le classiche
terapie, della Kaplan o di Master & Johnson, con l'uso della Psicocorporeità
Analitica
Per raggiungere tali obiettivi, con le terapie più conosciute, viene usata una serie di compiti sessuali che i coniugi devono svolgere insieme a casa loro in una situazione tranquilla. Questi compiti servono ad addestrare l'uomo alla percezione del momento precedente l'inizio del processo eiaculatorio.